宁夏医保局:干基层期盼事 解群众疑难题-新华网

宁夏医保局:干基层期盼事 解群众疑难题

2024-05-30 10:37:52
来源:新华网

  新华网银川5月30日电(记者 谢建雯)近日,宁夏回族自治区医保局医管处、价采处聚焦医药服务管理和价格招标采购职能职责,由8名党员联合组成“医药价采党员攻坚小组”,深入基层了解实情,有的放矢出台政策,多措并举为患者减负,持续推动解决老百姓关注的“看病贵”问题。

  聚焦群众所需,化解信访难题,深入基层“查实情”。辅助生殖试管婴儿技术已经成为解决不孕不育难题、提高人口出生率的重要技术手段。针对目前宁夏还存在的项目价格不规范、未纳入医保、适龄夫妇经济负担较重等问题,“医药价采党员攻坚小组”通过了解各地做法,将辅助生殖纳入医保列入年度重点工作,近期已对辅助生殖医疗服务价格项目进行规范,正在做纳入医保的论证测算工作。

  在处理来信来访时,攻坚小组发现直肠肿瘤手术后患者长期使用的“造口袋”无法报销后,立即与医疗机构联系了解情况,通过宁夏医用耗材纳入医保报销的程序,经申报、专家论证、基金测算、会议审核等流程,将“造口袋”纳入医保报销范围。

  发挥帮扶作用,促进技术进步,支持医院“促发展”。“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县人民医院政策是医保助力乡村振兴的一项重要举措。攻坚小组深入吴忠、固原、中卫3市及红寺堡、同心、原州、西吉、海原5县(区)的21家医院,聚焦180项新开展的医疗服务项目价格及医保报销问题,将原在三级医疗机构报销的诊疗项目,放宽到各级医疗机构均可报销,有力支持了这些县级医院放疗、手术、心脏介入等新业务的开展,为老百姓就近看病提供了方便。

  攻坚小组还深入基层医疗机构,全面了解掌握外科类、手术类、检查检验类、口腔类等医疗服务项目开展情况,聚焦医院开展的新材料、新业务等收费、报销难点,推动出台了关于将部分诊疗项目和医用耗材纳入医保支付范围的政策,将70多项诊疗项目、8大类42类医用耗材纳入医保报销范围,支持临床技术创新和医院高质量发展,预计每年为群众减负1.2亿元。

  优化纳入医保程序,降低药耗价格,服务群众“惠民生”。“基层工作周”调研中,攻坚小组发现,现行医保报销申报渠道过窄,主要由医疗机构和药品生产企业申报,缺少医保部门主动发现机制。针对这些情况,攻坚小组研究完善了医保报销目录调整优化措施,并结合大数据分析,定期将临床广泛使用、患者需求迫切的诊疗项目和医用耗材纳入医保报销范围,让参保患者及时享受医学科技进步成果,极大减轻费用负担。(完)

【纠错】 责任编辑:张洁龙